Catatan E-health Tidak Cukup, Para Ahli Katakan

Jika US $ 19 miliar untuk IT kesehatan dalam paket stimulus ekonomi AS baru-baru ini berlalu hanya untuk menaikkan adopsi catatan kesehatan elektronik, sistem perawatan kesehatan AS tidak akan membaik, beberapa ahli medis mengatakan Jumat.

Tidak hanya dokter dan rumah sakit perlu mengadopsi elektronik catatan kesehatan (EHRs), tetapi catatan digital tersebut harus mudah dibagikan dengan pasien dan penyedia layanan kesehatan, kata Dr. Doug Henley, wakil presiden eksekutif dengan Akademi Dokter Keluarga Amerika.

Dan hasil panen EHR saat ini masih perlu bekerja, karena dokter harus mengarungi beberapa halaman data dan memasukkan informasi yang sama di beberapa halaman, tambah Dr. Kevin Hughes, ahli bedah kanker payudara di Massachusetts General Hospital. Setelah dokter memasukkan data kesehatan pasien satu kali, EHR harus secara otomatis mengisi dirinya dengan informasi itu, katanya di forum kesehatan TI di Washington, DC, yang diselenggarakan oleh IBM dan eHealth Initiative.

"Kami tidak memiliki interoperabilitas dalam catatan kesehatan elektronik, jauh lebih sedikit di antara catatan kesehatan elektronik, "kata Hughes. "Banyak garis partai pada catatan kesehatan elektronik adalah bahwa kita perlu mengatur bahwa dokter harus menggunakannya … tapi mengapa kita tidak membuatnya lebih baik, sehingga mereka ingin menggunakannya?"

Kongres AS, di paket stimulus, menawarkan hibah untuk membantu penyedia layanan kesehatan mengkonversi ke EHRs, tetapi mulai mengurangi pembayaran Medicare untuk penyedia layanan kesehatan yang belum mengadopsi EHRs pada tahun 2015.

Henley juga menyarankan bahwa interoperabilitas akan menjadi tantangan penting untuk diatasi. Dia meminta pejabat federal dan kelompok swasta yang bekerja dengan standar interoperabilitas untuk fokus pada apa yang terbaik untuk pasien dan apa yang terbaik untuk dokter perawatan primer.

"Saya tidak berpikir kita memiliki sistem perawatan kesehatan di negara ini," katanya.. "Kami memiliki perusahaan perawatan kesehatan yang dirancang secara unik untuk menghabiskan banyak uang dan untuk menghasilkan banyak uang, tetapi tidak untuk memenuhi janji peningkatan kualitas dan efisiensi."

Untuk meningkatkan kualitas dan efisiensi, kesehatan TI membutuhkan "likuiditas data," tambah Henley. Ini perlu mudah untuk mentransfer data perawatan kesehatan di antara penyedia layanan kesehatan dan antara penyedia dan pasien, katanya.

Selain itu, uang stimulus TI kesehatan perlu fokus pada praktik perawatan kesehatan kecil dan menengah, Henley menambahkan. Tujuh puluh hingga 85 persen perawatan kesehatan di AS disampaikan oleh praktik-praktik itu, katanya.

"Lembaga-lembaga besar tahu bagaimana melakukan ini," kata Henley. "Mereka punya uang, mereka mendapat dukungan TI."

IBM, saat bekerja pada biaya perawatan kesehatan sendiri pada tahun 2005, menemukan bahwa hubungan pribadi pasien dengan dokter perawatan primer memiliki keuntungan besar, tambah Paul Grundy., direktur perawatan kesehatan, teknologi, dan inisiatif strategis untuk kelompok manfaat kesehatan IBM. Seorang pasien yang hanya tahu nama dokter perawatan primernya biaya majikannya sepertiga kurang dalam biaya perawatan kesehatan, memiliki tingkat mortalitas 19 persen lebih rendah, adalah 15 persen lebih mungkin untuk mendapatkan imunisasi dan 12 persen lebih kecil untuk mengalami obesitas, ia kata.

Cara IBM membeli perawatan kesehatan mengecilkan hubungan dokter-pasien, katanya. "Kami, sebagai pembeli perawatan, menyimpulkan bahwa kami adalah musuh," katanya.